Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зубов верхней и нижней челюсти

Открытый или закрытый кюретаж пародонтальных карманов – очистка поддесневой области от твердых патологических отложений в условиях стоматологического кабинета с использованием выбранной врачом методики.

Что такое пародонтальный карман?

В норме глубина десневой бороздки – углубления между поверхностью зуба и десной – не должна превышать 2 мм. По мере концентрации в ней мягкого налета, состоящего из остатков пищи и постепенно превращающегося в твердые отложения, происходит формирование патологического очага. Это приводит к углублению бороздки и образованию пародонтальных карманов, наличие которых провоцирует воспалительные процессы и развитие кариеса.

К образованию карманов, помимо твердых отложений, способны привести:

• воспаления тканей пародонта;
• дефекты прикуса;
• болезни ЖКТ, нарушения обмена веществ;
• недостаток твердой пищи в рационе;
• гормональные сбои и иные факторы.

Что такое кюретаж пародонтального кармана?

Процесс разрушения поддесневой области считают необратимым, если он достиг глубины 4 мм и продолжает развиваться. В такой ситуации терапевтические и медикаментозные методы уже бессильны и единственным эффективным решением, превосходящим по результативности даже лечение лазером, остается кюретаж – механическое выскабливание затвердевших отложений и мягкого налета. Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта проводят, когда глубина объемных пародонтальных карманов не превышает 3-4 мм. 

Показания

Назначение кюретажа возможно только после проведения специалистом диагностических исследований, включая рентгеноскопию. На основе полученных результатов врач определит требуемый объем вмешательства, выберет способ кюретажа, составит план лечения. Распространенные показания для выполнения процедуры:

• воспалительные процессы;
• обильные твердые отложения, приводящие к смещению естественных тканей;
• обнаруженные глубокие пародонтальные карманы;
• неустойчивый зубной ряд.

Противопоказания

Кюретаж считается достаточно сложной операцией, проведение которой противопоказано при:

• аномально истонченных десневых тканях;
• наличии инфекционных заболеваний;
• чрезмерной кровоточивости десен;
• глубине карманов свыше 6 мм;
• гнойных выделениях из карманов, наличии в них фиброзных изменений;
• аномалиях прикуса;
• индивидуальной непереносимости анестезии.

Каждого пациента интересует, больно ли проводить закрытый кюретаж зуба? Отчасти это зависит от выбранной методики и особенностей организма, но современные способы анестезии позволяют полностью исключить болевые ощущения при выполнении процедуры. Это же относится и к более сложному и травматичному виду хирургического вмешательства – открытому кюретажу.

Как делают закрытый кюретаж зубодесневого кармана?

Процедура заключается в погружении хирургической кюреты на всю глубину кармана и выскабливании грануляций до полного очищения полости. Недостаток методики – слабый либо полностью отсутствующий визуальный обзор обрабатываемого участка, из-за чего грануляции и твердые отложения могут быть не полностью удалены из пародонтального кармана.

Стоимость услуги зависит от сложности и объема работ, а также от задействованных при этом средств. При ручном способе для выполнения закрытого кюретажа используются специальные инструменты из медицинской стали, пластика или тефлона: кюретки, крючки, экскаваторы, рашпили, имплакеры и т.д. Также, особенно на начальной стадии, могут быть использованы иные или дополняющие друг друга техники: лазерный, вакуумный, химический и крио-кюретаж, ультразвуковое воздействие.

Открытый кюретаж

Эта операция назначается при глубине карманов свыше 5-6 мм и заключается в:

• разрезании десны и получении прямого доступа к костной ткани;
• проведении чистки УЗ скалером и хирургическими кюретами;
• восстановлении разрушенных тканей синтетической костью;
• наложение швов, фиксация повязки с лекарством.

Возможные осложнения

Серьезные осложнения после кюретажа, при соблюдении рекомендаций врача в период реабилитации (6-10 дней), встречаются крайне редко. В первые дни после процедуры возможны:

• подвижность зубов на протяжение 2-3 недель;
• гиперестезия – болезненные ощущения при термических или химических воздействиях;
• появление кровоподтеков и отечности десен, которые проходят через 10-14 дней;
• напряжение в лицевых мышцах, исчезающее через 7-10 дней.

Уход после чистки: рекомендации врача

По завершению процедуры необходимо в течение 2-х часов воздерживаться от приема пищи и не чистить в этот день зубы. При часто наблюдаемой после кюретажа повышенной чувствительности зубов следует использовать особые зубные пасты, не содержащие абразивов. Хорошо зарекомендовавшее себя профилактическое средство – полоскания отварами трав и антисептиками, которые назначит доктор после лечения.

Узнать точную цену закрытого кюретажа и интересующие вас детали процедуры можно во время первичного посещения врача стоматологической клиники «МедБиоСпектр» в Москве, на Каширке – запишитесь на прием по телефону или через форму на сайте прямо сейчас!