Разделы

Консультация ЛОР врача

Хронический тонзиллит - это хроническое воспалительное заболевание небных миндалин. Они располагаются на перекрестке дыхательного и пищеварительного трактов и представляют собой первую линию иммунной защиты организма от микробов и вирусов.

Распространенность хронического тонзиллита у детей составляет 12-15 %, у взрослых 4–10 %. Хронический тонзиллит является причиной частых респираторных заболеваний, развития тонзиллогенной интоксикации (хронической усталости), аутоиммунных заболеваний: ревматизма, гломерулонефрита, геморрагического васкулита и др.

Различают следующие формы хронического тонзиллита:

  1. Компенсированная.
  2. Субкомпенсированная.
  3. Декомпенсированная.


Для декомпенсированного хронического тонзиллита характерно сочетание воспалительных процессов в миндалинах с полной недостаточностью системы местного иммунитета, развитие сопутствующих заболеваний: ревматизма, гломерулонефрита, артрита, васкулита, паратонзиллярных абсцессов, хронического лимфаденита и др. Эта форма хронического тонзиллита может быть вылечена только при условии полного удаления миндалин.

Компенсированная форма хронического тонзиллита встречается чаще всего, для нее характерно преобладание местных процессов, однако она создает значительные неудобства для пациентов (частые респираторные заболевания, боль в горле, неприятный запах изо рта и т.д.). Данная форма хронического тонзиллита может быть вылечена при помощи консервативных мероприятий, однако для этого требуется проведение нескольких курсов лечения (как правило, такие курсы проводятся раз в полгода в течение двух-трех лет). Лечение проводят совместно ЛОР-врач и врач-иммунолог, который проводит лечение всего организма, в частности, иммунной системы, которой требуется восстановление после частых респираторных заболеваний.

Аденоиды. Заболевание отличается чрезвычайной распространенностью среди детей дошкольного и школьного возраста и проявляется частыми респираторными заболеваниями, утренним кашлем, длительной заложенностью носа, храпом, иногда стойким снижением слуха (ребенок переспрашивает, в школе учителя жалуются на его невнимательность). В основе развития аденоидов лежит формирование на носоглоточной миндалине хронического воспалительного процесса, в результате чего миндалина отекает, увеличивается в размерах, покрывается гнойной пленкой. Если лечение не начать вовремя, впоследствии из-за распространения воспаления могут сформироваться хронический тонзиллит, хронический отит, приводящий к стойкому снижению слуха, или хронический гайморит.
Существует мнение, что для излечения воспалений аденоидов обязательно их хирургическое удаление, однако зачастую достаточно лишь вылечить воспалительный процесс промыванием носоглотки, физиотерапевтическими процедурами, местным медикаментозным лечением. Как правило, для полного восстановления дыхания через нос необходимо провести 6-12 сеансов лечения. В дальнейшем требуется проведение профилактических мероприятий по предупреждению респираторных заболеваний.

Полипы носа. Это достаточно редкое заболевание, однако из-за того, что полипы полностью перекрывают дыхание через нос, а после удаления через три-шесть месяцев вырастают вновь, они причиняют пациентам значительные страдания. Нередко полипы сопровождаются бронхиальной астмой, приступ которой может развиться во время удаления полипов. Если полипы не лечить, они разрастаются до значительных размеров, могут раздвинуть кости носа и навсегда обезобразить лицо пациента.

Метод лечения полипов, который применяют в нашей клинике, предполагает применение физиотерапевтических методов, индивидуально - постепенное их разрушение путем введения в них лекарственных веществ. При этом после ряда лечебных процедур удается восстановить дыхание через нос, а затем и сохранять его в течение неопределенно долгого времени при условии регулярного наблюдения ЛОР-врача и повторения лечебных процедур при необходимости.

ЛОР врач проводит консервативное (безоперационное) лечение ЛОР заболеваний:

В диагностике синуситов используется ЭХО-синускоп на основе ультразвука (заменяющий рентгендиагностику).

Методики, применяемые в лечении ЛОР заболеваний:

  1. Внутриносовые и заушные блокады лекарственными препаратами;
  2. Радиоволновая хирургия;
  3. Физиотерапия;
  4. Лазерная терапия.

Определить причину заболевания, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только ЛОР-врач, поэтому важное условие для пациентов – это не заниматься самолечением и своевременно обратиться к врачу за медицинской помощью.